Probabil că mulți dintre voi ați auzit de CMS (Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid), dar știți cum să aflați numărul vostru de certificare CMS? Acest articol este conceput exact pentru asta! Citiți mai departe pentru a înțelege ce reprezintă, de fapt, o unitate certificată CMS. Gestionând numeroase programe de îngrijire medicală finanțate de stat, precum Medicare, Medicaid și asigurări private, CMS și-a demonstrat influența considerabilă în SUA, ca agenție federală. Zilnic, noi utilizatori se alătură procesului de certificare CMS, iar evaluarea sistematică și riguroasă a unităților sanitare este cu adevărat demnă de apreciat. După ce veți parcurge integral acest ghid, veți descoperi detalii relevante despre numărul de certificare CMS, precum și despre echivalența acestuia cu NPI. De asemenea, veți afla cum să găsiți numărul de identificare al furnizorului Medicare, urmând instrucțiunile detaliate din acest tutorial. Vă dorim explorări plăcute și fructuoase!
Cum să descoperiți numărul de certificare CMS
Vă invităm să parcurgeți pașii următori, care explică în detaliu cum să obțineți numărul vostru de certificare CMS. Pentru o înțelegere mai clară, vom include și ilustrații utile. Mai întâi, să definim ce este o unitate certificată CMS.
Ce reprezintă o unitate certificată CMS?
CMS (Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid), o structură subordonată Departamentului de Sănătate și Servicii Umane (HHS), joacă un rol crucial în funcționarea corectă a programelor de îngrijire medicală finanțate public în SUA.
- O unitate certificată CMS este rezultatul unui sondaj efectuat de o agenție federală de sănătate, în numele Centrelor pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS).
- Originile CMS se regăsesc în mandatul președintelui Lyndon B. Johnson, sub conducerea căruia au fost create Medicare și Medicaid.
- În 1977, guvernul federal a înființat Administrația de Finanțare a Sănătății (HCFA), ca parte a Departamentului de Sănătate, Educație și Asistență Socială (HEW), transformată ulterior în Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid, în iulie 2001.
- În prezent, CMS supervizează numeroase programe naționale de sănătate în Statele Unite, incluzând CHIP (Programul de Asigurări de Sănătate pentru Copii), printre altele.
Să aprofundăm subiectul și să aflăm cum putem obține numărul de certificare CMS. Continuați să citiți pentru a descoperi răspunsul la întrebarea dacă numărul de certificare CMS este identic cu NPI.
Ce implică certificarea CMS?
Certificarea CMS presupune realizarea de sondaje și evaluări periodice, finanțate public, pentru a monitoriza eventualele reclamații și pentru a confirma dacă un furnizor de servicii respectă regulile și reglementările stabilite de programele Medicare și/sau Medicaid, conform Codului 42 din reglementările federale. Certificarea CMS reprezintă o conexiune esențială, susținută federal, pentru asigurarea performanței eficiente a unităților de îngrijire medicală din SUA.
Sarcinile îndeplinite de Agenția de Studii de Stat respectă strict cerințele Legii privind securitatea socială. Acestea includ:
- Identificarea potențialilor participanți, inclusiv laboratoarele care doresc să participe la programul CLIA. După conformarea cu Legea privind securitatea socială, acestea devin eligibile pentru beneficiile Medicare.
- Realizarea de cercetări și anchete pentru a confirma dacă entitățile din domeniul sănătății respectă Standardele de Conduită (CoPs).
- Transmiterea periodică de certificate către agențiile federale sau de stat, pentru a verifica dacă entitățile, inclusiv laboratoarele CLIA, sunt calificate să participe la programele de sănătate.
- Consilierea furnizorilor, potențialilor și celor existenți, conform reglementărilor federale, pentru a se asigura că pot deveni participanți eligibili și că respectă standardele CoP și CFC.
- Deoarece certificarea respectă Legea privind securitatea socială, statele sunt obligate să organizeze programe educaționale sistematice pentru personal, rezidenți și reprezentanții acestora, din cadrul SNF-urilor și NF-urilor, pentru a-i familiariza cu reglementările, procedurile și politicile actuale.
- Certificarea presupune menținerea unei linii telefonice gratuite pentru a centraliza, menține și actualiza informații despre HHA-urile aprobate de Medicare. De asemenea, linia este folosită pentru a răspunde la întrebări și a investiga plângerile referitoare la HHA-uri, la nivel de stat sau localitate.
Care sunt atribuțiile agenției de anchetă de stat, în baza unui acord special?
Agenția de Stat îndeplinește și alte responsabilități conform unui acord special, care include:
- Identificarea posibilelor instituții excluse din sistemul de plăți Medicare (PPS).
- Participarea la sondaje de validare ale unităților acreditate, pentru a oferi DHHS și Congresului o evaluare a validității unităților acreditate care respectă cerințele CoPs. Aceasta include investigații prin eșantionare și anchete în urma unor acuzații serioase de neconformitate (reclamații).
- Monitorizarea programelor de testare a competențelor din laboratoare, contribuind astfel la Programul de certificare a laboratorului CLIA.
- Introducerea directă a datelor din sondajele acreditate și neacreditate, vizitele ulterioare și investigațiile în urma reclamațiilor în sistemele de date CMS, de exemplu (ODIE, ASPEN și ACTS).
- Instruirea asistenților medicali pentru a elabora și revizui programele de formare și evaluare a competențelor asistenților medicali (NATCEP) și/sau Programele de evaluare a competențelor asistenților medicali (NACEP).
- Registrul de asistenți medicali (NAR) stabilește și actualizează un registru pentru toate persoanele care au finalizat cu succes NATCEP sau NACEP. Instrument de evaluare a rezidenților (RAI) – Implementarea unui RAI pentru utilizare în unitățile LTC participante la Medicare și/sau Medicaid.
- Înregistrări și rapoarte – Păstrarea înregistrărilor relevante privind investigațiile, certificările, statisticile și alte date relevante pentru cel puțin 4 ani, și redactarea de rapoarte, conform solicitărilor secretarului.
Certificările oferite de Agenția de Studii de Stat reprezintă dovezi esențiale, pe baza cărora birourile regionale aprobă entitățile din domeniul sănătății ca participanți în cadrul programelor Medicare și CLIA. Recertificările sunt efectuate periodic de agențiile de anchetă de stat. Vă rugăm să consultați secțiunea următoare pentru a afla cum puteți obține numărul dumneavoastră de certificare CMS.
Vă recomandăm să citiți întregul articol, de la început, pentru a înțelege pe deplin ce reprezintă o unitate certificată CMS.
Cum îți găsești numărul de certificare CMS?
Nu este dificil să găsești numărul tău de certificare CMS. Este necesar doar să găsești formularul de înscriere corect, adaptat categoriei și necesităților tale actuale pentru a aplica la certificarea CMS. Numărul formularelor de înscriere variază în funcție de categoria în care te încadrezi. Vă rugăm să urmăriți pașii de mai jos pentru a obține informații detaliate.
Accesați pagina oficială a formularului de înscriere CMS pentru a selecta numărul formularului conform cerințelor tale.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-855A dacă sunteți încadrat în categoria Furnizorilor Instituționali.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-855B dacă proveniți din clinici, cabinete de grup sau alte entități medicale.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-855I dacă vă încadrați în categoria Medici și Practicieni Nemedici.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-855R pentru realocarea beneficiilor Medicare.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-855O dacă sunteți în subordinea Medicilor care ordonă și certifică, și a practicienilor non-medici.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-855S dacă sunteți încadrat în categoria Furnizorilor DMEPOS.
- Apăsați pe numărul formularului CMS-20134 (PDF) dacă aparțineți categoriei Furnizorilor MDPP.
Formularele suplimentare care trebuie depuse împreună cu formularul de înscriere sunt CMS-588 ca Acord de autorizare pentru transferul electronic de fonduri (EFT) și CMS-460 ca medic participant la Medicare sau acord cu furnizorul.
Acum, că ați învățat cum să vă găsiți numărul de certificare, poate vă întrebați dacă acesta este identic cu NPI.
Numărul de certificare CMS este același cu NPI?
Nu, numărul de certificare CMS și NPI sunt seturi diferite de numere. NPI (National Provider Identifier) este un număr de identificare unic atribuit unităților și altor entități din domeniul medical. NPI îndeplinește rolul Numărului furnizorului Medicare/Medicaid ca identificator principal. Acesta trebuie utilizat în tranzacțiile administrative și financiare aprobate conform HIPAA.
NPI este un număr format din 10 cifre, fără informații suplimentare codificate. Nu include date despre furnizorii de asistență medicală, cum ar fi statul în care locuiesc sau specialitatea lor medicală. Numărul furnizorului Medicare/Medicaid, cunoscut și ca CCN (Numărul de certificare CMS), este un număr de certificare Medicare alcătuit din șase cifre, alocat unităților medicale pentru a verifica certificarea Medicare/Medicaid în cadrul tuturor sondajelor și proceselor de certificare și al tranzacțiilor de evaluare a rezidenților/pacienților.
Din câte cifre este format numărul de certificare CMS?
Acum, că știți cum să vă găsiți cu ușurință numărul de certificare CMS, haideți să aflăm mai multe detalii. Numărul furnizorului Medicare/Medicaid, denumit și CCN (CMS Certification Number), este un număr de certificare Medicare format din șase cifre, alocat anumitor unități medicale.
Care este numărul CCN al unității tale?
Conform Sistemului manual CMS, numerele CNN ale unității vor varia în funcție de codurile de stat. 2779A este singurul sistem de numerotare pentru numerele de certificare CMS.
- Numerele de certificare CMS pentru furnizori sunt 2779A1.
- Numerele de certificare CMS pentru furnizori sunt 2779A2.
- Numerele de certificare CMS pentru furnizorii Medicaid sunt 2779B.
- 2779C este sistemul special de numerotare pentru unitățile spitalelor excluse din Sistemul de plăți prospective (PPS) și spitalele cu desemnare SNF SwingBed.
- 2779D este pentru alocarea numerelor de certificare LTC CMS.
- 2779E este pentru atribuirea numerelor de certificare CMS pentru spitale de urgență (Spitale neparticipante).
- 2779F este alocat fuziunii unităților sau CHOW.
- 2779G se folosește pentru notificarea unei modificări a numerelor de certificare CMS.
- 2779H este pentru retragerea numerelor de certificare CMS.
- 2779I este pentru controlul numerelor de certificare CMS.
- 2779J reprezintă numerele de certificare ESRD CMS.
- 2779K reprezintă numerele de certificare CMS ale filialei HHA.
- 2779L reprezintă numerele de certificare CMS de extensie pentru terapie fizică în ambulatoriu (OPT).
Numărul NPI și Medicaid este același?
Numerele NPI și Medicaid nu sunt identice. Haideți să analizăm diferențele dintre ele, în timp ce verificăm numărul dumneavoastră de identificare a furnizorului Medicare.
NPI (National Provider Identifier) este un număr unic de identificare de 10 cifre pentru furnizorii de servicii medicale acoperiți, în timp ce numărul furnizorului Medicare/Medicaid (MPN) este un număr care confirmă sau identifică faptul că un furnizor este certificat de Medicare și indică tipul de servicii pe care îl poate oferi. Acesta este un număr format din șase cifre, unde primele două cifre specifică statul în care se află furnizorul, iar ultimele patru cifre indică tipul de unitate care urmează să fie furnizată. Numărul MPN poate crește până la 10 cifre pentru centrele de chirurgie ambulatorie, unde primele două cifre reprezintă statul în care este localizat centrul de chirurgie. MPN este cunoscut și ca număr OSCAR (Online Survey, Certification and Reporting), număr de identificare Medicare și număr de furnizor.
Care este numărul tău de identificare a furnizorului Medicare?
Este simplu să afli care este numărul tău de identificare a furnizorului Medicare. Vă rugăm să urmăriți cu atenție pașii de mai jos pentru a obține numărul dumneavoastră de identificare a furnizorului Medicare.
1. Accesați site-ul PECOS.
2. CONECTAȚI-vă cu ID-ul și parola de utilizator I&A (Sistemul de management al identității și accesului).
3. Faceți clic pe Asociațiile mele.
4. Selectați apoi Vizualizare înscrieri, de lângă NPI sau TIN, pentru a accesa datele.
Numărul de identificare al furnizorului Medicare este vizibil doar dacă cererea a fost aprobată.
Notă: nu veți putea vizualiza numărul de identificare al furnizorului Medicare dacă cererea este nouă, dezactivată, respinsă sau în așteptare.
Unde poți găsi numărul planului tău Medicare?
Veți găsi numărul planului dumneavoastră Medicare pe cardul dumneavoastră Medicare.
Cum afli data certificării Medicare?
Data de expirare a certificării Medicare o puteți găsi folosind Instrumentul Lista de revalidare Medicare. Puteți afla data de expirare aplicând următoarele filtre:
- Introduceți NPI-ul în caseta corespunzătoare pentru a efectua căutarea.
- Puteți efectua căutarea și introducând numele organizației, locația, și filtrând înregistrările pentru a rafina rezultatele căutării.
- Alternativ, puteți introduce numele și prenumele furnizorului.
***
Sperăm că am reușit să răspundem tuturor întrebărilor dumneavoastră despre cum să găsiți numărul de certificare CMS și ce înseamnă o unitate certificată CMS. Dacă aveți întrebări sau sugestii, nu ezitați să le împărtășiți în secțiunea de comentarii de mai jos. De asemenea, vă invităm să ne spuneți despre ce subiecte ați dori să aflați mai multe în viitor!